COLOMBIA, Julio 23 de 2026. Un análisis detallado del gasto hospitalario en Colombia durante 2025, realizado con datos de la Administradora de los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en Salud (ADRES), reveló que la presión financiera en el sistema hospitalario se origina tanto por enfermedades costosas y de alta complejidad, como por condiciones frecuentes y potencialmente evitables desde la atención primaria. El informe, que analiza 3.832.336 hospitalizaciones con un gasto total de 41,45 billones de pesos, identifica quince diagnósticos que concentran el 15,14 % del gasto hospitalario. Entre ellos, infecciones de vías urinarias, hipertensión arterial, insuficiencia cardíaca congestiva y enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) se destacan por su alta frecuencia y clasificación como condiciones sensibles a la atención primaria (HECSAP). Estas representan una gran parte de las hospitalizaciones y un gasto acumulado de 2,91 billones de pesos, lo que significa el 46,3 % del gasto acumulado en el top 15. Por otro lado, enfermedades como la leucemia linfoblástica aguda y el mieloma múltiple ejercen presión financiera por su elevado costo por episodio hospitalario, a pesar de su menor frecuencia. Por ejemplo, la leucemia alcanzó un costo promedio de 162,5 millones de pesos por hospitalización. Los modelos estadísticos destacan que las condiciones HECSAP tienen un 74,3 % menos probabilidades de progresar a unidades de cuidado intensivo (UCI), pero presentan un 22,9 % más probabilidades de rehospitalización, debido a episodios repetidos que implican una carga económica significativa. En contraste, las enfermedades no clasificadas como HECSAP suelen involucrar hospitalizaciones de mayor complejidad y costo individual. El informe también señala que la rehospitalización afecta especialmente a pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva (6,3 % de rehospitalizaciones) y EPOC (5,0 %), con mayores costos promedio en quienes presentaron múltiples hospitalizaciones. La incidencia acumulada y el costo generado por estos reingresos sugieren áreas de oportunidad para fortalecer la continuidad del cuidado y el manejo ambulatorio efectivo. Además, el estudio evidencia que la presión financiera en el sistema hospitalario es heterogénea según la edad y el sexo: las personas entre 45 y 64 años presentan mayores costos hospitalarios, mientras que los adultos mayores de 65 años tienen más probabilidades de rehospitalización. Los hombres también muestran mayores probabilidades de progresión a UCI y rehospitalización. Geográficamente, Bogotá, Antioquia y Valle del Cauca concentran la mayoría de hospitalizaciones del top 15 de diagnósticos, con diferencias importantes en la utilización de UCI entre departamentos, lo que apunta a disparidades en el acceso y patrones de uso de los servicios hospitalarios. Este análisis resalta que la sostenibilidad financiera del sistema de salud colombiano no depende únicamente del manejo de enfermedades de alta complejidad y alto costo, sino también de la reducción de hospitalizaciones evitables y recurrentes asociadas a condiciones prevalentes y sensibles a la atención primaria. Por ello, fortalecer la atención primaria, mejorar la continuidad asistencial y fomentar la articulación entre servicios hospitalarios y ambulatorios se perfilan como estrategias clave para mitigar la presión económica hospitalaria. Finalmente, el informe advierte que, pese a su relevancia, no es posible establecer causalidad por las limitaciones derivadas del uso de registros administrativos, y recomienda estudios adicionales para explorar factores clínicos, organizacionales y sociales que impactan la recurrencia y el costo hospitalario. Redacción ColombiNews Contenido editorial elaborado con apoyo de inteligencia artificial y revisión de fuentes públicas. Si encuentra alguna inconsistencia o desea solicitar una corrección, puede contactar al equipo editorial de ColombiNews. Navegación de entradas Colombia amplía opciones de tratamiento para cáncer infantil con inclusión de 71 usos de medicamentos
