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COLOMBIA, Julio 23 de 2026. El gobierno colombiano radicó ante la Cámara de Representantes el Proyecto de Ley “Por medio del cual se transforma el sistema de salud en Colombia y se dictan otras disposiciones”, con el propósito de reformar de manera estructural el Sistema General de Seguridad Social en Salud.

Este proyecto, impulsado por diversos congresistas del Pacto Histórico, busca crear un Sistema de Aseguramiento Social en Salud que garantice el derecho fundamental a la salud, centrando la atención en la Atención Primaria en Salud (APS) y promoviendo un modelo preventivo, predictivo y resolutivo.

Entre los componentes principales de la reforma se destaca la reorganización de la gobernanza y rectoría del sistema, confiada al Ministerio de Salud y Protección Social junto a autoridades territoriales, garantizando la participación social y comunitaria. También se plantea la creación de un Sistema Público Unificado e Interoperable de Información en Salud (SPUIIS) para asegurar la transparencia y acceso a la información en tiempo real.

El proyecto redefine el papel de las Entidades Promotoras de Salud, transformándolas en Gestoras de Salud y Vida, encargadas principalmente de la gestión integral del riesgo en salud y la organización territorial bajo el modelo de Redes Integrales e Integradas Territoriales de Salud (RIITS).

Según lo planteado en la iniciativa, la financiación será centralizada a través de un Fondo Único Público de Salud administrado por la Administradora de los Recursos del Sistema de Salud (ADRES), responsable del flujo, gestión y control de los recursos públicos, incluyendo el pago directo a prestadores y mecanismos para incentivar la eficiencia y calidad en la atención.

La reforma también enfatiza el fortalecimiento de la red pública hospitalaria, el saneamiento financiero de las Empresas Sociales del Estado (ESE) que se transformen en Instituciones de Salud del Estado (ISE) y la dignificación y formalización laboral del talento humano en salud, incluyendo incentivos para zonas rurales y apartadas.

Adicionalmente, regula la prestación de servicios especializados para enfermedades de alto costo y huérfanas, incorporando un enfoque territorial y diferencial que responda a las necesidades poblacionales, así como el fortalecimiento de actividades en salud pública, investigación e innovación tecnológica vinculadas al sector.

La propuesta busca superar las deficiencias estructurales del sistema actual, entre ellas la fragmentación institucional, la debilidad en la rectoría territorial, la intermediación financiera excesiva que limita la liquidez de prestadores y la falta de equidad en el acceso a servicios, evidenciada en amplias brechas geográficas y poblacionales en indicadores clave de salud.

El texto legal fue acompañado por un detallado informe que incluye evidencia sobre la insuficiencia en la rectoría pública, ineficiencia en el gasto, la corrupción inherente al modelo vigente y las desigualdades en resultados en salud, especialmente en territorios rurales y poblaciones étnicas.

Se prevé que la implementación de esta reforma será gradual y estará acompañada por un régimen de transición para garantizar que ninguna persona quede desprotegida en sus derechos a la salud durante el proceso de cambio. Además, se establece un marco para la regulación, sanciones y vigilancia a cargo de la Superintendencia Nacional de Salud.

Representantes del Pacto Histórico y otras bancadas resaltaron la importancia de esta iniciativa como un paso indispensable para modernizar y democratizar el acceso a la salud en Colombia, fortaleciendo el rol del Estado como garante del derecho fundamental y reduciendo inequidades históricas.

El proyecto ingresó formalmente al trámite legislativo con la expectativa de que permita transformar la prestación y financiación del servicio, con impacto directo en la calidad de vida de millones de colombianos.

Redacción ColombiNews

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